Mässlingvaccination

Mässlingvacciner

Barn vaccineras vanligtvis mot mässling med kombinationsvaccin mot mässling och påssjuka (MMR). Vaccinet innehåller bland annat försvagade mässlingvirus.

Bieffekter

  • Mycket vanliga biverkningar: rodnad på injektionsstället, feber ≥ 38 ° C (rektal) eller ≥ 37,5 ° C (axillär / oral)
  • Vanliga biverkningar: infektion i övre luftvägarna, utslag, allmänna reaktioner och smärta vid administreringsstället, feber ≥ 39,5 ° C (rektal) eller ≥ 39 ° C (axillär / oral)
  • mindre vanliga biverkningar: otitis media, lymfadenopati, aptitlöshet, rastlöshet, ovanligt skrik, sömnlöshet, konjunktivit, bronkit, hosta, förstoring av parotis, kräkningar, diarré
  • sällsynta biverkningar: allergiska reaktioner, feberkramper
  • ingen angiven frekvens: hjärnhinneinflammation, mässlingliknande syndrom, fåresjukdom (inklusive orkit, epididymit och parotit), trombocytopeni, trombocytopen purpura, anafylaktiska reaktioner, encefalit (incidens mindre än 1 av 10 miljoner vaccindoser), cerebellit, cerebellit liknande symtom inklusive övergående gångstörningar och övergående ataxi), Guillain-Barré syndrom, tvärgående myelit, perifer neurit, vaskulit, erythema multiforme, artralgi, artrit
  • Vaccinmässling: feber, milt mässlingliknande utslag, svullen parotidkörtel och testiklar och ledvärk
  • Hittills har inga bevis för sambandet mellan hjärninflammation och vaccination mot mässling.

Kontraindikationer / vaccinationsförbud

  • Överkänslighet mot de aktiva substanserna eller andra komponenter samt mot neomycin
  • svår humoristisk eller cellulär immunbrist (medfödd eller förvärvad), t.ex. B. allvarlig kombinerad immunbrist, agammaglobulinemi och AIDS eller symtomatisk HIV-infektion samt en åldersspecifik CD4 + T-lymfocytandel på <25% (hos spädbarn i åldern <12 månader), <20% (hos barn i åldrarna 12-35 månader) , <15% (hos barn i åldern 36-59 månader)
  • akuta, allvarliga febersjukdomar (skjuta upp vaccinationen till ett senare datum)
  • extrem försiktighet hos personer som någonsin har haft en överkänslighetsreaktion av omedelbar typ efter att ha ätit äggvita
  • Risk / nytta-bedömning vid befintlig trombocytopeni eller trombocytopeni efter vaccination med mässling, påssjuka och röda hundvaccin samt hos patienter med vissa former av immunbrist
  • Vaccinet ska under inga omständigheter administreras intravaskulärt.

Vaccinationsskydd / vaccinationsschema

  • Skyddseffekt: nästan 100 procent efter fullständig grundvaccination
  • Skyddets varaktighet: för livet efter fullständig grundläggande immunisering
  • Vaccinationsschema för barn: enligt den uppdaterade officiella vaccinationsrekommendationen (augusti 2020) 2 vaccinationer vid 11 och 15 månaders ålder. Den grundläggande immuniseringen mot mässling slutförs först med den andra vaccinationen. Den grundläggande immuniseringen bör helst slutföras vid 18 års ålder.
  • Den grundläggande immuniseringen mot mässling slutförs först med den andra vaccinationen.
  • Schema för vuxenvaccination: 1 MMR-vaccination.

Särskilda egenskaper hos MMR-vaccinationer

  • Vaccinera två gånger med ett MMR-vaccin (om det finns en samtidig indikation för varicellavaccination, använd MMRV-kombinationsvaccinet). Antalet vaccindoser som krävs beror på vilken komponent som har minst dokumenterade vaccinationer.
  • För kvinnor krävs två vaccinationer för var och en av de tre vaccinkomponenterna (M-M-R).
  • Hos män krävs två vaccinationer för vaccinkomponenterna mot mässling och påssjuka; en enda vaccination är tillräcklig för att skydda mot röda hund.
  • Det finns inga säkerhetsproblem mot ytterligare MMR-vaccinationer med befintlig immunitet mot enskilda komponenter.

Rekommendationer om vaccination

Ständiga vaccinationskommissionen (STIKO) från Robert Koch Institute (RKI) rekommenderar i allmänhet mässlingvaccination för alla människor, helst som en MMR-vaccin mot mässling, påssjuka och röda hund. Vaccinationsrekommendationen gäller särskilt för:

  • Alla spädbarn
  • Alla vuxna födda efter 1970 med en oklar vaccinationsstatus, utan vaccination eller med endast en vaccination i barndomen.
  • Personer inom hälsoyrken eller yrken där de arbetar med barn (enligt § 71 SGB XI eller § 33 IfSG)
  • Vårdgivare för personer med svårt försvagat immunförsvar.

Krav på resor / vaccination

Mässlingvirus sprids över hela världen. Utbrott förekommer främst i krisregioner eller stater med otillräcklig hälso- och sjukvård och / eller uttalad vaccinationsskepsis. De senare inkluderar regioner där islam tolkas särskilt konservativt. Vaccinationströtthet främjar också mässlingutbrott i detta land. I Berlin infekterades mer än 2500 personer med viruset mellan 2014 och 2016.

För studievistelser i USA (inklusive studentutbyte) är vaccination mot mässling obligatorisk för inresa.